Qu’est-ce qu’une dent sur pivot ?
La dent sur pivot est une solution de restauration dentaire fixe, combinant un inlay core (faux moignon) et une couronne prothétique. Elle permet de conserver la racine d’une dent dévitalisée et d’éviter une extraction, en assurant la reconstruction esthétique et fonctionnelle de la dent.
Cette technique est particulièrement recommandée lorsque la dent est trop abîmée pour recevoir un simple composite ou une couronne collée directement.
Pourquoi poser une dent sur pivot ?
Une dent sur pivot est indiquée dans les cas suivants :
Dent fortement cariée ou fracturée
Suite à un traitement de racine (dévitalisation)
Dent très délabrée mais avec racine saine
Alternative à l’implant dentaire
Elle permet de restaurer la dent sans extraction ni chirurgie implantaire, tout en maintenant une mastication efficace et une esthétique satisfaisante.
Comment se déroule la pose d’une dent sur pivot ?
1. Traitement initial et préparation
Traitement de la carie si nécessaire
Dévitalisation de la dent (traitement endodontique)
Mise en forme du canal radiculaire
2. Réalisation de l’inlay core (faux-moignon)
Mise en place d’un tenon radiculaire
Empreinte numérique ou silicone
Confection sur mesure en laboratoire
Scellement de l’inlay core pour préparer la pose de la couronne
3. Pose de la couronne définitive
Nouvelle empreinte de la dent préparée
Fabrication de la couronne prothétique (céramique, zircone, ou céramo-métallique)
Collage ou scellement définitif
Ajustement de l’occlusion et des points de contact
La pose d’une dent sur pivot se fait généralement en 2 à 3 rendez-vous.
Quels sont les matériaux disponibles pour une dent sur pivot ?
Chaque matériau utilisé pour les couronnes dentaires présente des avantages et des inconvénients. La céramique pure est très esthétique, translucide et biocompatible, mais elle est plus fragile sur les dents postérieures. La zircone offre une grande résistance et une apparence naturelle, mais son coût est plus élevé. La céramo-métallique constitue un bon compromis entre solidité et esthétique, bien qu’elle soit moins esthétique qu’une couronne en céramique pure. Enfin, le métal est une solution très solide et économique, mais peu esthétique, ce qui le réserve généralement aux molaires. Le choix du matériau dépend de la position de la dent, des exigences esthétiques du patient et de son budget.
Quelle est la durée de vie d’une dent sur pivot ?
La durée de vie moyenne d’une dent sur pivot est de 10 à 15 ans, voire davantage en cas de bonne hygiène bucco-dentaire et d’un suivi régulier.
Les facteurs influençant la longévité :
Qualité de l’inlay core et de la couronne
Santé de la racine sous-jacente
Absence de bruxisme
Hygiène buccale rigoureuse
Consultations de contrôle régulières
Remboursement de la dent sur pivot
Le remboursement des actes prothétiques varie selon le type d’intervention. L’inlay core, qui sert de support à la couronne, est remboursé sur une base d’environ 90 € par la Sécurité Sociale, avec une prise en charge complémentaire selon le contrat mutuelle. La couronne céramo-céramique est remboursée sur une base d’environ 120 €, avec une prise en charge partielle ou complète par la complémentaire santé. Par ailleurs, certaines restaurations incluses dans le dispositif 100 % Santé, comme les couronnes métalliques ou céramo-métalliques sur molaires, peuvent être totalement prises en charge, sans reste à charge pour le patient.
Questions fréquentes de nos patients
Une dent sur pivot peut-elle bouger ?
Oui, cela peut indiquer un décollement, un problème de racine ou de scellement. Prenez immédiatement rendez-vous au cabinet.
Que faire si ma dent sur pivot tombe ?
Gardez la couronne si possible et consultez rapidement. Une nouvelle pose ou un remplacement peut être envisagé.
Peut-on blanchir une dent sur pivot ?
Non. Les prothèses ne réagissent pas aux traitements de blanchiment. Un remplacement esthétique est alors à prévoir si besoin.
Peut-on recoller un pivot dentaire ?
Oui, si la couronne est en bon état. Le dentiste vérifiera la viabilité de la racine avant toute nouvelle fixation.
Quelle différence entre un pivot et un implant ?
Pivot : repose sur une racine naturelle dévitalisée
Implant : repose sur une racine artificielle vissée dans l’os
Le pivot est moins invasif mais dépend de la santé de la dent restante.
Pourquoi choisir une dent sur pivot ?
La dent sur pivot est une solution fiable, accessible et conservatrice pour :
Éviter une extraction
Maintenir la dentition naturelle
Restaurer une dent très abîmée
Offrir un bon compromis esthétique/fonction
Besoin d’une dent sur pivot ?
Notre Cabinet MLV Sourire vous accompagne à chaque étape de votre restauration prothétique. Diagnostic, choix des matériaux, devis personnalisé, et suivi rigoureux pour préserver durablement votre sourire.
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