Qu’est-ce qu’une extraction dentaire ?
L’extraction dentaire également appelée avulsion dentaire est un acte chirurgical réalisé par un chirurgien-dentistelorsqu’une dent ne peut plus être conservée. Bien que courante, elle peut être source de stress pour le patient. Une bonne information permet de vivre l’intervention plus sereinement.
Pourquoi faut-il parfois extraire une dent ?
Les principales indications d’extraction sont les suivantes :
Carie dentaire profonde avec nécrose pulpaire
Fracture verticale ou radiculaire d’une dent
Infection ou kyste périapical
Dents de sagesse incluses ou mal positionnées
Dents surnuméraires
Encombrement dentaire nécessitant une extraction pour traitement orthodontique
Maladie parodontale avancée avec mobilité dentaire
Carie sous-gingivale ou radiculaire inaccessible aux soins
Peut-on extraire une dent en urgence ?
Dans la majorité des cas, une extraction dentaire en urgence n’est pas recommandée. Il est souvent préférable de traiter l’infection en cours, de soulager la douleur, puis de planifier l’extraction dans de meilleures conditions. En revanche, en cas de traumatisme dentaire sévère, une extraction immédiate peut être nécessaire.
Anesthésie locale ou générale pour une extraction ?
La grande majorité des extractions sont réalisées sous anesthésie locale.
L’anesthésie générale est réservée à des cas spécifiques, notamment pour les dents de sagesse incluses multiples ou en milieu hospitalier.
Les soins à suivre après une extraction dentaire
Un suivi post-opératoire rigoureux est essentiel pour une bonne cicatrisation :
Application de glace sur la joue pendant 24 à 48h
Prise d’antalgiques (type Paracétamol)
Éventuelle prescription d’antibiotiques
Utilisation de bains de bouche adaptés (jamais avant 24h)
Interdiction de cracher ou d’utiliser une paille pendant 24h
Alimentation froide et molle
Éviction totale du tabac pendant au moins 14 jours
Usage de brosse chirurgicale si des points de suture sont présents
Pourquoi ne pas cracher après une extraction ?
Cracher ou sucer avec une paille provoque un effet de succion qui peut déstabiliser le caillot sanguin, entraînant des saignements ou une alvéolite sèche, une complication très douloureuse.
Quand peut-on manger après une extraction ?
Attendez la fin de l’anesthésie locale
Privilégiez des aliments froids et liquides le jour de l’intervention
Reprenez progressivement une alimentation plus consistante, en évitant le côté de l’extraction
Douleur post-extraction : comment la soulager ?
Prenez un antalgique avant la fin de l’effet de l’anesthésie
Appliquez une poche de glace
Suivez rigoureusement les instructions de votre dentiste
Contactez votre praticien si la douleur s’intensifie au-delà de 48h
Comment stopper un saignement après extraction ?
Évitez les crachats, le tabac, les bains de bouche précoces
Appliquez une compresse stérile
Maintenez une pression douce pendant 20 minutes
Si le saignement persiste, contactez votre chirurgien-dentiste
Remplacer une dent extraite : quelles solutions ?
Après extraction, il est conseillé de remplacer la dent manquante pour préserver l’équilibre de l’arcade dentaire :
Implant dentaire (solution fixe et durable)
Bridge dentaire
Prothèse partielle ou complète, amovible ou fixe
Risques et complications possibles
Bien que rare, une extraction peut entraîner des complications :
Saignement prolongé
Alvéolite sèche (inflammation douloureuse de l’os)
Infection (gonflement, pus, fièvre)
Engourdissement temporaire ou permanent de la lèvre pour les dents de sagesse inférieures
Fracture osseuse (rare)
Extraction des dents de sagesse : que faut-il savoir ?
L’extraction des dents de sagesse est fréquente entre 18 et 25 ans. Elle est recommandée lorsque :
Les dents sont incluses ou semi-incluses
Elles provoquent des douleurs, infections ou déplacements dentaires
Elles gênent un traitement orthodontique
Elle peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon la complexité du cas.
Extraction d’une racine dentaire : dans quel cas ?
Une racine dentaire résiduelle, sans couronne, doit être retirée pour éviter l’infection ou permettre une restauration prothétique (implant). L’intervention est généralement simple et rapide.
Durée et cicatrisation après extraction
Durée de l’acte : de quelques minutes à plus d’une heure selon la difficulté
Douleur post-opératoire : normale jusqu’à 48h
Présence du caillot : environ 7 à 14 jours
Cicatrisation gingivale : 1 à 2 semaines
Cicatrisation osseuse complète : 2 à 4 mois
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Lors de votre première consultation, nous prendrons le temps de comprendre vos attentes, d’examiner votre historique médical et dentaire, ainsi que de recueillir toutes les informations nécessaires pour assurer la réussite de votre traitement et répondre au mieux à vos besoins.
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