Qu’est-ce qu’une gingivectomie ?
La gingivectomie est une chirurgie parodontale consistant à retirer l’excès de tissu gingival recouvrant la surface des dents. Elle est indiquée pour :
Améliorer l’esthétique du sourire
Faciliter l’hygiène bucco-dentaire
Traiter l’hyperplasie gingivale liée à certaines maladies ou médicaments
Ce traitement est réalisé sous anesthésie locale au cabinet dentaire. La technique au laser permet aujourd’hui des interventions plus confortables, avec peu de saignement et une cicatrisation rapide.
Pourquoi réaliser une gingivectomie ?
Les principales indications médicales et esthétiques sont :
Sourire gingival (excès de gencive visible lors du sourire)
Hypertrophie gingivale due à :
Médicaments (antiépileptiques, antihypertenseurs)
Inflammation chronique (gingivite, parodontite)
Poches parodontales résiduelles
Gencives épaisses masquant une partie de la dent
Traitement post-orthodontique ou pendant un plan esthétique de type Smile Design
Une évaluation complète est réalisée en consultation parodontale pour établir un plan de traitement personnalisé.
Contre-indications à la gingivectomie
La gingivectomie n’est pas indiquée si :
L’hygiène bucco-dentaire est insuffisante
Une infection active ou une lésion osseuse est présente
La gencive attachée est inférieure à 3 mm (risque de déchaussement)
Le patient présente un risque d’endocardite infectieuse sans avis médical
Ces critères sont systématiquement évalués lors de la consultation préopératoire.
Les différentes techniques de gingivectomie
Gingivectomie à biseau externe (au bistouri)
Réalisée en cas de gencive attachée suffisante
Le biseau est dirigé vers la dent
Technique manuelle classique, très efficace
Gingivectomie à biseau interne
Indiquée en cas de gencive fine ou faible
Permet de préserver le tissu gingival protecteur
Technique plus conservatrice
Gingivectomie laser
Utilisation d’un laser à tissus mous
Moins de saignement, sans suture
Cicatrisation accélérée
Confort post-opératoire optimal
Étapes d’une gingivectomie chez le dentiste
1. Consultation préopératoire
Bilan parodontal complet
Analyse du sourire et des poches parodontales
Possibilité de simulation esthétique (Smile Design)
Planification de l’intervention
2. Intervention chirurgicale
Réalisée sous anesthésie locale
Ablation du tissu gingival au laser ou bistouri
Pose éventuelle d’un pansage parodontal
Recommandations post-opératoires fournies
3. Cicatrisation et suivi
Douleurs légères possibles les 24–48h
Apparence définitive au bout de 2 à 3 mois
Suivi par le praticien pour surveiller la guérison
Soins post-opératoires et cicatrisation
Pour une bonne récupération, il est conseillé de :
Ne pas brosser les cicatrices pendant les 24 premières heures
Éviter les aliments chauds pendant 1 à 2 jours
Utiliser une brosse chirurgicale ultra-souple
Faire des bains de bouche antiseptiques pendant 7 à 10 jours
Maintenir une hygiène rigoureuse pendant 3 à 4 semaines
En cas de saignement, perte du pansement, ou douleur importante, contactez rapidement votre dentiste.
Questions fréquentes sur la gingivectomie
Quelle différence entre gingivectomie et gingivoplastie ?
Gingivectomie : retrait de l’excès de gencive pour exposer les dents
Gingivoplastie : remodelage esthétique des contours gingivaux
L’une vise la santé gingivale, l’autre l’harmonie du sourire.
Quels sont les risques ?
Saignement post-opératoire
Récidive de l’hypertrophie
Cicatrisation incomplète
Rétraction gingivale ou inconfort esthétique
Besoin d’une greffe secondaire dans de rares cas
Un suivi rigoureux et le respect des consignes réduisent fortement ces risques.
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Lors de votre première consultation, nous prendrons le temps de comprendre vos attentes, d’examiner votre historique médical et dentaire, ainsi que de recueillir toutes les informations nécessaires pour assurer la réussite de votre traitement et répondre au mieux à vos besoins.
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